Сухое пьянство: основные симптомы. Ка происходит лечение?

Понятие сухого алкоголизма

Словосочетание «сухой алкоголизм» применим к больному алкогольной зависимостью в стадии воздержания от спиртного и к окружающим его людям – женам, матерям, детям. В отношении алкоголиков термин близок к понятию синдрома отвыкания или постабстинентного синдрома. Это состояние возникает в результате долгого негативного влияния алкоголя на психику, проявляется теми же поведенческими симптомами, что и активная стадия алкоголизма, только опьянение отсутствует. Когда говорят о членах семьи больного, сухим алкоголизмом называют зависимость от поведения пьющего (созависимость).

Алкоголик – больной человек?

Согласно науке, все, кто употребляет более 100 грамм водки, чаще чем один раз в 21 день, считаются алкоголиками. Именно за это время с человеческого организма полностью выводится спирт. Если люди пьют каждую неделю, то в крови постоянно пребывает определенный процент опасных компонентов, благодаря которым и появляется привыкание.

В быту употребление пива или других крепких напитков раз в неделю считается нормой. Мужчина, который изредка, как кажется жене, приходит выпившим, наносит необратимый вред своему здоровью. Но к сожалению, мало кто это учитывает. Большинство считают, что если человек не издевается над семьей и не кричит, значит все нормально.

Признаки настоящего алкоголика:

1. Он никогда не считает деньги. Все его мысли направлены на то, чтобы купить бутылку водки.
2. Такие люди способны обмануть в свою пользу. Подобное поведение может наблюдаться как к близким, так и к посторонним.
3. Алкоголики склонны к воровству. Они способны забрать пенсию у своей матери, лишь бы купить свой напиток.

Люди, которые зависимы, способны не только к мелким обманам, но и могут убить. И это все из-за банальной бутылки водки. Разве такие поступки принадлежат полноценной личности? Конечно же, нет. Алкоголик – больной человек, который нуждается в лечении.

Кто такие сухие алкоголики?

К подобным пациентам относятся те, кто раньше пил днями и неделями, и не думал о семье. Зависимость таких людей на физическом уровне исчезла, но психологическая осталась. Сухие алкоголики продолжают чувствовать себя комфортно в шумной компании и во время застолья. Они желают проводить время так, как делали это раньше, но по определенным причинам это скрывают. Алкоголики постоянно прокручивают в голове прошедшие ситуации и при этом не обращают внимание на проходящую жизнь.

Основными причинами сухого алкоголизма является простая безответственность и распущенность. Люди не желают избавиться от пагубных привычек, даже если сами понимают, что это им не в пользу. Зачастую такие пациенты отказываются от употребления в обществе, но это всего лишь маска.

Люди, которые входят в данную группу больных, не лечатся у наркологов. Чтобы избавиться от подобной зависимости, они проходят курс у психиатров и психологов. Только с помощью этих докторов можно забыть о проблеме.

Многие женщины уверяют, что с сухим алкоголиком намного сложнее жить, чем с обычным. Постоянные занудства, необоснованные обвинения выводят из себя. Вылечить данную проблему, конечно, можно, но, чтобы достичь желаемого результата потребуется время и навыки специалистов. Ведь это специфические пациенты, к которым нужно найти индивидуальный подход.

К сожалению, точно определить сухой это алкоголик или здоровый человек, сложно. Критерии вычисления подобных людей со стороны медицины «размыты», а сам пациент всячески уверяет и делает так, будто он абсолютно здоров и отказывается от помощи медиков.

Как показали исследования, таким людям нужно больше общаться со священниками. Довольно часто посещение церкви дает больше пользы, чем совет от психолога. К тому же хороший доктор стоит не так уж и дешево.

Основные симптомы сухого алкоголизма

Синдром сухого пьянства характерен для людей, которые избавились от физической зависимости от алкоголя, но никак не могут преодолеть психологическую. Такие пациенты могут продолжать вести себя, как будто страдают из-за абстинентного синдрома. Они не чувствуют себя счастливыми и в какой-то момент начинают думать, что закодировались зря.

Чтобы решить проблему, следует уделить внимание психологической корректировке поведенческих и эмоциональных нарушений. Не следует постоянно «носить» багаж проблем, приведших к алкозависимости. После кодирования необходимо устранить проявления нездоровой модели мышления. Не всегда удается сделать это быстро — у некоторых алкозависимых уходит на это целый год и более.

Среди основных симптомов сухого алкоголизма:

• частые перепады настроения;
• недовольство происходящим вокруг, даже если все нормально;
• прогрессирующая депрессия;
• частые головокружения и головные боли;
• пониженная работоспособность, вялость, апатия;
• отсутствие аппетита;
• утрата контроля над импульсами, замедление базовых неврологических рефлексов;
• сложности с ориентацией в пространстве, нарушение координации движений.

Очень часто окружающим кажется, что человек пьян — настолько странно и неадекватно он себя ведет. Но, на самом деле, это стандартные проявления сухого алкоголизма, так как закодированный алкоголик не принимал накануне ни грамма спиртного.

Таким пациентам свойственны переживания, касающиеся высокого риска рецидива алкоголизма. Они постоянно думают о том, что скоро «сорвутся». Из-за этого не могут вести нормальный образ жизни и радоваться позитивным изменениям. Больной сосредоточен на себе, демонстрирует родственникам эгоцентричное поведение. Он с грустью вспоминает о былых застольях и чувствует себя несчастным из-за того, что не может их повторить. В какие-то моменты уходит в добровольную изоляцию. Тогда категорически отказывается общаться с окружающими, замыкается в себе.

Некоторые родственники утверждают, что поддерживать связь с обычным алкоголиком порой проще, чем с «сухим». Поэтому относиться к симптоматике сухого синдрома нужно со всей ответственностью. Если она проявилась, не следует надеяться на то, что все пройдет само собой. Нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью к психотерапевту или психологу.

Когда проявляется нарушение и сколько времени оно сохраняется

Если верить статистике, первые симптомы сухой алкозависимости дают о себе знать примерно через два-три месяца трезвой жизни. Тогда больной замечается, что его неудовлетворительное эмоциональное состояние усугубилось. Он продолжает вести себя так, как во время затяжных запоев, и ничего не может сделать с привычной для него моделью поведения. Трезвость, о которой человек так долго мечтал, совсем его не радует.

Циклы прошлой (пьяной) жизни продолжают повторяться:

1. Сначала следует этап радости и наслаждения происходящими изменения. Выздоравливающий утешает себя тем, что может долгое время обходиться без алкоголя. При классическом течении алкоголизма позитивные эмоции возникают исключительно после выпивки.
2. Появляется подавленность. Закодированный становится раздражительным. Он осознает, что скучает по пьянкам. При классическом сценарии пьянства такие негативные изменения связаны с поиском новой порции алкоголя.

Как будет развиваться ситуация дальше, во многом зависит от особенностей пациента и его мотивации на трезвость. Некоторые срываются, другие — обращаются за психологической помощью и преодолевают все неприятности, становятся здоровыми.

Острая фаза сухого синдрома сохраняется от шести месяцев до года. Чтобы нормализовать психическую деятельность, необходимо бороться с зависимостью около полутора-двух лет. Именно столько нужно, чтобы отсутствие выпивки перестало вызывать у человека негативные эмоции.

Больные хроническим алкоголизмом

Алкоголики, решившие прекратить употребление спиртного, уже через несколько месяцев трезвости обнаруживают, что их эмоциональное состояние и поведение сохраняет прежние особенности. Повторяется цикл, в котором трезвость и умеренная работоспособность сменяются подавленностью, раздражительностью и желанием выпить, а потом наступает период апатии. Алкоголь уже давно выведен из организма, но психологическая и физическая зависимость сохранилась. Это и есть стадия сухого алкоголизма.

Больной демонстрирует поведение, похожее на то, что было в период употребления спиртного. Вопреки ожиданиям родных он не стал «здоровым» как до алкоголизма. Отвыкание проявляется следующими симптомами:

• раздражительность и вспыльчивость
• тенденция скрывать чувства и мысли
• тревога, напряженность, беспокойство
• подавленность и раздражительность
• неконтролируемые импульсивные поступки и последующее чувство вины

Продолжительность острой фазы – 6-12 месяцев. Для полного восстановления психики требуется 1,5-2,5 года.

За это время некоторые особенности поведения и эмоционального реагирования входят в привычку, могут стать частью характера. Поэтому не стоит надеяться на полное выздоровление.

Признаки сухого похмелья

За несколько дней до ложной абстиненции могут появляться:

• изменения в настроении, эмоциональном состоянии: раздражительность, возбудимость или апатия, тоска;
• проблемы со сном: он становится неглубоким, поверхностным, возможны кошмары, засыпать сложнее;
• общее недомогание: слабость, боли, снижение аппетита.

Сухое похмелье начинается утром:

• человек просыпается с «тяжелой» головой, позже обычного времени (если это — выходной). Состояние — заторможенное, вялое;
• появляется тревожность, депрессия, возможно агрессивное поведение;
• есть физические признаки абстиненции: головная боль, тошнота и рвота, отечность, покраснение глаз, сердцебиение, повышение артериального давления, тремор рук;
• тяга к спиртному увеличивается, появляется навязчивое желание выпить.

Набор симптомов индивидуален. Чаще всего состояние максимально приближено к тяжелому похмелью, которое человек переживал, когда употреблял алкоголь. Оно повторяется периодически. В программах реабилитации «юбилейные» даты трезвости связаны в том числе с ним. Это — первый, второй и третий месяцы. Обычно эти приступы человек не замечает, потому что страдает от реальной абстиненции. Повторения на шестой, девятый и двенадцатый месяцы проходят тяжелее всего. Дальше частота уменьшается (раз в полгода, год). Это — не точная периодичность (может меняться в зависимости от скорости восстановления нервной системы и стажа алкоголизма). После двух лет трезвости сухое похмелье появляется в важные для пациента даты (день рождения, Новый год и т.п.), когда есть факторы, провоцирующие на употребление спиртного. С каждым разом выраженность сухого похмелья снижается, оно переносится легче.

Причины

Проблема связана с нарушениями в работе нервной системы, с психосоматикой. Именно неврологические проявления при ложной абстиненции выражены сильнее всего. По мере восстановления нормального состояния ЦНС и головного мозга приступы слабеют, постепенно перестают беспокоить пациента.

Устранение проблемы

Сухой алкоголизм лечится методами психотерапии. Большое распространение получили группы взаимопомощи, действующие на основе программы «12 шагов», которая была разработана в 1937 году для больных алкоголизмом. Позже были созданы ее вариации, предназначенные для помощи созависимым лицам, а также наркоманам.

12 шагов — программа духовного переориентирования для зависимых от алкоголя. Целью является признание своей зависимости, апеллирование к «высшей силе» для излечения, возмещение ущерба, нанесённого другим в результате зависимости и донесение целительного знания до других зависимых. В значительной степени полагается на принятие «высшей силы» или Бога, который может пониматься по-разному, но является обязательной действующей силой в выздоровлении.

Цели психотерапии для алкоголиков, начавших воздерживаться от употребления спиртного – предупредить развитие рецидивов употребления, признать прошлые ошибки и выстраивать поведение в соответствии с целями на будущее. Встречи групп поддержки помогают больным избавиться от общественной изолированности, снизить частоту конфликтов в семье, научиться по новой выстраивать продуктивные отношения я людьми. Группы созависимых (жен, матерей, детей алкоголиков) имеют схожую направленность, помогая перестроить зависимые отношения на равноправные. Участники начинают жить собственной жизнью, берут ответственность за свои чувства и поведение, учатся эффективно выстраивать диалог с зависимым и отстаивать личные границы.

Очень важно найти для себя новую цель в жизни, которая будет заменять собой потребность выпивать. Это может быть любое хобби, спорт или творческая самореализация.

Что такое «сухая капельница от запоя»

С медицинской точки зрения самостоятельное прерывание запоя – мероприятие опасное и нежелательное. Только человек, обладающий специальными знаниями, то есть врач-нарколог, может помочь человеку грамотно прервать многодневный «алкогольный марафон».

Прибегать к различным народным средствам врачи не рекомендуют. Такое понятие, как «сухая капельница», по сути, является сугубо условным понятием, под которым подразумевается самостоятельное применение определённых лекарственных средств.

К таким средствам относятся антидепрессанты, а также снотворные вещества для преодоления психологической зависимости. Применяются и средства для восстановления физического состояния – электролиты, витамины, ангиотензивные препараты для нормализации давления, нормализации метаболических процессов, улучшения мозгового кровообращения.

Выходить из запоя самостоятельно – занятие трудоёмкое и длительное, но если вы всё же решили не прибегать к квалифицированной помощи, то помните, что физическая активность, холодный душ, диета и здоровый сон – лучшие помощники для восстановления организма.

В каких случаях домашняя процедура противопоказана

Врачи не имеют права проводить лечение на дому, если у человека неадекватное поведение, проявляется агрессия. В таких случаях требуется срочная госпитализация, так как признаки указывают на начало белой горячки.

Также рекомендуется ставить системы только в стационаре при:

• Длительности запоя более 10 дней;
• Пожилом возрасте алкоголика (старше 60 лет);
• Недавно перенесенном инсульте или инфаркте;
• Сопутствующем сахарном диабете, бронхиальной астме.

Нет возможности ставить систему в домашнем грязном помещении, без водопровода, где существует опасность занесения инфекции.

Строго запрещается снимать запой системами на дому:

• У беременных женщин;
• Если у пьяного человека подозревается черепно-мозговая травма;
• При неясной причине комы;

Пациент должен быть доставлен скорой помощью в больницу. После обследования врачи решат, какой объем нужных лекарств можно вводить.

Почему не получится купить сухую капельницу в аптеке?

По сути, понятие «сухая капельница от запоя» является сугубо условным. На данный момент в мире не существует такого препарата, который бы позволял без каких-либо последствий прервать «алкогольный марафон» любой длительности у любого человека. Более того, в разных случаях врач может назначать различные препараты и дозировки даже одному и тому же пациенту.

К сожалению, производители медикаментов не всегда думают о здоровье людей. Ели вам предлагают препарат сухая капельница в аптеке, стоит сразу понимать, что в его состав могут входить различные лекарственные препараты, многие из которых способны навредить, ухудшить состояние пьющего. В лучшем случае, это просто окажется пустышкой, бесполезной тратой денег и не окажет никаких действий на организм человека.

Сухой алкоголизм: правда или миф?

«Я не пью уже 5 лет», – заявляет нам знакомый, попутно рассказывая, что это он раньше вон как «тусил», с реками алкоголя и прочими сопутствующими вещами. Но сейчас он уже больше «не алкаш вам». Правда ли он освободился от алкоголизма?

Большинство из нас сталкивались в жизни с такими людьми, кто говорил нечто вроде «Я вот уже 3,5,7,10 лет не пью, я свободен!». И при этом такие товарищи убеждают в том, что ни 100 мл красного вина, ни 50 мл коньяка пользы не принесут никогда. А выпить бокал шампанского на праздник раз в год – это вообще и есть практически форменный алкоголизм. Я не буду в этой статье рассуждать о вреде и пользе алкоголя. Напомню лишь, что умеренное употребление – это личное дело каждого совершеннолетнего человека. И никто не может диктовать, стоит ли позволять себе раз в неделю бокал белого полусладкого или же немедленно нужно отказаться даже от слова «алкоголь» в лексиконе. Нет, здесь речь пойдёт о таком явлении как сухой алкоголизм. Что это? Как понимать? Как относиться? К кому применим термин?

Начнём с того, что в официальной медицине такого термина как «сухой алкоголизм» вы не найдёте. Потому что он не употребляется. Зато активно используется пациентами, их родственниками, а также его периодически используют в психотерапии, особенно в группах поддержки. Этот термин очень хорошо и точно описывает суть явления. Если в общих чертах, то сухим алкоголиком называют человека, который употреблял спиртные напитки, но перестал. При этом его реальная тяга к алкоголю и зависимость от него никуда не делись. Конечно, если такой человек продержится период от полугода до года, то безостановочная патологическая тяга на физическом уровне к алкоголю исчезнет. Но человек всё равно останется с загнанной вовнутрь психологической тягой и остальными проблемами. С какими? Постепенно разберёмся.

Для начала определимся с обычным, понятным людям, алкоголизмом.

Алкоголизм (алкогольная зависимость) – это хроническое заболевание, развивающееся в результате длительного злоупотребления спиртными напитками. Патологическая тяга к спиртным напиткам обусловлена психической зависимостью, в последствии переходящей в физическую. Нужно учитывать, что для определения алкоголизма необходимо одно условие: алкоголиком будет считаться тот человек, у которого тяга и регулярное употребление спиртных напитков всегда доходит до состояния опьянения. Как правило, вначале идёт период пьянства (добровольное и многократное доведение себя до алкогольного опьянения), этот период длится несколько лет. А потом уже пьянство переходит в алкоголизм.

Выделяют три стадии алкоголизма.

• Первая стадия. Это стадия психической зависимости. Алкоголь необходим для поднятия настроения, для ухода от проблем (забыть о них), для поднятия уверенности. Человек не способен веселиться без алкоголя, но нужный уровень открытости приходит на приличном уровне опьянения. Повышается говорливость и активность. Пропадает способность контролировать ситуацию, именно в этом состоянии человек способен «горы свернуть», отсутствует критическое восприятие окружающей среды и себя самого. Человек продолжает употребление, доводя себя до состояния беспробудного сна, а в тяжёлых случаях сопора и комы. Сопор – это одна из форм тяжёлого расстройства сознания, при котором у больного сохраняется рефлекторная и психическая деятельность, есть реакция на сильные раздражители, но отсутствует реакция на окружающее. На первой стадии отмечаются провалы в памяти – человек не помнит фрагментов событий того периода, когда он ещё сохранял способность двигаться.
• Вторая стадия. Здесь уже начинается физическая зависимость. Постоянное поступление алкоголя становится необходимым условием для поддержания постоянства внутренней среды. Физическое влечение схоже с чувством голода или жажды. При отсутствии возможности употребить спиртное отмечается абстинентный синдром, проявляющийся неврологическими, соматическими и психическими расстройствами. Это знакомое многим «тяжёлое похмелье» – повышается тревожность, головная боль, снижается чувство голода, повышается жажда, чередуются сильная потливость (проливная) и озноб, отмечается тремор рук, усиленное сердцебиение и повышение артериального давления. На этой же стадии начинает отмечаться алкогольный делирий. По-русски говоря белая горячка и судорожные припадки. На этой стадии возникают истинные и ложные запои. Ложными называются такие запои, которые обусловлены социально-психологическими факторами. Это, к примеру, получение зарплаты, конец рабочей недели. При активном воздействии окружающих и при отсутствии спиртного запой прекращается. Истинный запой отличается наличием аффективной стадии: депрессия, сопряжённая с беспокойством, которые человек может погасить исключительно алкоголем. После запоя отмечается отвращение к алкоголю (вплоть до тошноты и рвоты), которое длится до следующей аффективной фазы. На второй стадии начинается сильная социальная дезадаптация вплоть до ведения паразитического образа жизни.
• Третья стадия. Психозы учащаются, толерантность к алкоголю снижается, больной переходит к более слабым и дешёвым напиткам, как, к примеру, вино из картонных коробок. Делирии учащаются, регулярно появляются галлюцинации. Происходит полная социальная дезадаптация на фоне алкогольной деградации личности. Проявляются такие болезни как кардиомиопатия и цирроз печени.

Излечение длится годами и включает в себя не только отказ от алкоголя на физическом уровне, но и устранение психологических факторов, приводящих к алкогольной зависимости. И вот здесь кроется та самая разгадка явления сухого алкоголизма.

Зачастую алкоголики не идут к специалистам и не проходят психотерапию. Они решают проблему на физическом уровне. Прекращая употреблять алкоголь. Проходят период активной физической тяги, которую в народе называют «ломкой». И далее живут, убеждая себя и других в том, что они излечились от алкоголизма. Что же происходит с сухими алкоголиками на самом деле?

Перестав употреблять спиртные напитки, но не пройдя психотерапию, человек живёт с теми же проблемами, подавленными эмоциями и чувствами, что и прятал за алкоголем. Если он не компенсирует одну зависимость другой (например алкоголь компенсируется едой, спортом, играми, – чем угодно, но всегда с избытком), то живёт в постоянном активном стремлении запрятать поглубже свои негативные состояния. Сухой алкоголик бессознательно готовит себя к новому запою. И срыв у него может произойти даже через 20 лет «завязки», когда внутреннее напряжение достигнет предела и всё вырвется наружу.

Что же делать, чтобы избежать перехода в стадию сухого алкоголизма?

Для начала необходимо признать, что алкоголизм – это следствие, а причины регулярного злоупотребления алкоголем кроются внутри. И перестав пить, больной остаётся по факту тем же алкоголиком, который через время компенсирует с избытком всё то, что не было выпито за период воздержания. Далее нужно найти такого человека, который будет компетентен в этой сфере, а также которому алкоголик сможет доверять. К сожалению, близкие, родные и друзья на эту роль не подойдут, хотя бы потому что отношения с ними успели испортиться за период активного употребления. Даже если внешне всё наладилось, внутри у близких ещё не проведена должная работа, чтобы освободиться от негатива. Кстати, именно в этом ключе к окружающим алкоголика людей также применяют термин «сухой алкоголизм», отмечая созависимость отношений и необходимость также работать над собой и внутренними состояниями.

Что будет делать специалист? Ничего сверхъестественного. Психотерапевт будет помогать определять те состояния, которые больной прячет в себе, подавляет. Это и тревога, и грусть, и стрессы, а также депрессия и другие состояния и расстройства. Далее будут разбираться адекватные способы преодоления состояний. Сюда относят техники расслабления, переключение фокуса внимания, умение находиться в моменте здесь и сейчас, воспринимая реальность объективно, учась находить радость в реальной жизни, без вспомогательных веществ. Одновременно с этим будет проходить самая тяжёлая для пациента часть терапии – это разбор причин появления этих состояний, а также понимание попытки перекладывания ответственности на других.

Перенос ответственности на себя – момент тяжёлый во всех смыслах, поэтому эту часть работы специалист должен проводить мягко, а пациент должен быть готов к откровенному диалогу с собой, чтобы посмотреть на ситуацию со всех сторон, суметь оценить всё как есть, принять и начать работу по исправлению этих состояний. При наличии депрессивной составляющей нужно соответственно пролечивать саму депрессию, здесь включаются как активная психотерапия, так и медикаментозное лечение при запущенных случаях или когда причина заключается в особенностях работы мозга, например. Нет смысла «учить» человека радоваться прогулкам на природе, если серотонин не вырабатывается в должных количествах. Параллельно с самим алкоголиком работа должна вестись и с окружающими его людьми. Иначе при возвращении пациента в привычное окружение его ещё хрупкое состояние выздоровления пошатнётся.

Стоит понимать, что при попытках самостоятельно излечиться от алкоголизма можно уйти в такой формат поведения, при котором человек не употребляет спиртных напитков на людях, но наедине с собой компенсирует. Естественно, это не решает проблемы, а лишь загоняет алкоголика в ещё большее количество пагубных внутренних состояний, которые давят изнутри и толкают на увеличение доз алкоголя.

У сухих алкоголиков же есть отличительная черта: они любят убеждать окружающих, что алкоголь опасен, что все вокруг должны перестать даже говорить это слово. Сухой алкоголик любит ставить себя выше других, превознося свой отказ до невероятного уровня. Сухие алкоголики склонны к занудству, пустым обвинениям. Они обижаются, злятся и гневно реагируют, если кто-то позволит себе выпить. Не видят личных границ, вторгаясь в чужую жизнь, пропагандируя свой новый образ жизни. Это всё свидетельствует о том, что истинные причины алкоголизма не устранены, а возвращение в запойные состояния – это лишь вопрос времени. Если, конечно, не взяться за работу над собой. Но, к сожалению, сухие алкоголики убеждены, что раз не пьют, то и проблем нет, они здоровы.

Кстати, о проблемах. У алкоголизма могут быть даже более серьёзные и страшные причины нежели депрессия (хотя казалось бы куда уж страшнее). Многие психические заболевания провоцируют алкоголизм. Та же шизофрения тому пример. В таком случае необходимо купировать психическое заболевание, чтобы скорректировать отношения с алкоголем и излечиться от алкоголизма. И здесь без психиатра не обойтись! А сколько алкоголиков проходят полное обследование у всех специалистов? Я выше писала: немногие.

Это было составление общей картины сухого алкоголизма. Для примерного понимания, чтобы познакомиться с явлением. Если у вас или вашего близкого обнаружено что-то схожее с описанными здесь симптомами, то стоит обсудить вопрос прохождения обследования, чтобы исключить возможность серьёзных заболеваний, а также чтоб быстрее начать работу над устранением проблемы.